La génétique pour améliorer la prise en charge des patients diabétiques de type 2

L’obésité et le mode de vie sédentaire sont des facteurs majeurs contribuant au développement du diabète de type 2 (DT2). Cependant, des recherches menées au cours des 25 dernières années ont également mis en évidence une forte composante génétique.

Par Laurent Feneau, publié le 27 février 2025

La génétique pour améliorer la prise en charge des patients diabétiques de type 2

Cette maladie, qui représente 90 à 95 % des cas de diabète, présente une héritabilité significative, estimée entre 31 et 72 % selon des études familiales et sur les jumeaux. La revue du Pr Philippe Froguel et du Dr Amélie Bonnefond publiée dans le prestigieux journal The Lancet Diabetes & Endocrinology analyse le diabète de type 2 sous l’angle génétique, en apportant un éclairage novateur sur sa physiopathologie et ses implications pour la médecine de précision.

Un continuum génétique

Contrairement à l’approche traditionnelle qui distingue les formes monogéniques et polygéniques, des preuves récentes suggèrent un continuum génétique intégrant des contributions monogéniques, oligogéniques et polygéniques. Ces mécanismes jouent des rôles complémentaires dans la physiopathologie du DT2. Les avancées en génétique offrent une compréhension approfondie des mécanismes sous-jacents à la maladie et ouvrent des perspectives prometteuses pour des approches de médecine de précision susceptibles de transformer la prise en charge du DT2. En outre, les facteurs environnementaux, notamment les modifications épigénétiques, ajoutent une dimension supplémentaire de complexité à la compréhension et au traitement de cette pathologie multifactorielle.

Philippe Froguel, médecin et enseignant-chercheur en endocrinologie, biologie moléculaire et génétique, se situe à la pointe de la recherche en médecine génomique à la tête d’un laboratoire franco-britannique basé à Lille et à Londres. Il est également le Responsable Scientifique et Technique du Centre National de médecine de Précision des Diabètes PreciDIAB.

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